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45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子

admin2022-08-02  106
问题 45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收人院准备作全子宫+双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带不包括以下哪项A.圆韧带B.主韧带C.子宫低骨韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带
选项 A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫低骨韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
答案 D
解析 [考点]子宫韧带的解剖及其临床意义，子宮切除手术的步骤
[分析]子宫共有4对韧带（圆钿带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带）以维持子宫的正常位置：圆韧带起自子宫双角前下方，穿出盆腔，终于大阴唇前端；主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间；子宫骶骨韧带自宫颈后上侧方，绕过直肠到达第2、3骶椎前。若切除子宫必须切断这3组韧带。阔韧带为子宫两侧的腹膜皱折，若切除附件，应在阔韧带外1/3处（输卵管伞端外上方，即骨盆漏斗韧带）切断；若保留附件，应切断连接子宫和卵巢的卵巢固有韧带。
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