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24岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院

admin2022-08-02  48
问题 24岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院分娩，检査血压120/80mmHg，胎心140次/分，四段触诊发现母体宫底部可触及胎头，拟诊为臀先露。关于该产妇的分娩方式，下列哪项正确A.一旦诊断，均应行剖宫产B.除外骨盆狭窄，均可经阴道分娩C.单臀先露均可经阴道分娩D.脐部娩出后，应在8分钟内娩出胎头E.后出头时禁用产钳助产
选项 A.一旦诊断，均应行剖宫产
B.除外骨盆狭窄，均可经阴道分娩
C.单臀先露均可经阴道分娩
D.脐部娩出后，应在8分钟内娩出胎头
E.后出头时禁用产钳助产
答案 D
解析 [考点]臀先露的分类（两下肢所取的各种姿势）、对分娩的影响、分娩期处理
[分析]单臀先露最常见，对分娩也较安全。足先露对分娩最不安全。B超可以确定臀先露的类型、胎儿大小及胎头姿势。复习臀先露对母婴的影响。臀先露的剖宫产指征包括：产道异常、高龄初产、有难产史、胎儿偏大、不完全臀先露等。后出头时用单叶产钳助产效果佳。
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