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女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。査体：桶状胸，双肺满布哮鸣音

admin2022-08-02  24
问题 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。査体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检査结果最可能的是A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLCB. VC降低、FEV1%正常、RV/TLCC. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLCE. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
选项 A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC
C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
答案 E
解析 [考点]呼吸衰竭的肺功能检查
[分析]该中年女性患者，从病史和査体结果看，首先考虑慢性喘息型支气管炎合并肺气肿，血气分析结果为n型呼吸衰竭，若作呼吸功能检査最可能肺活量（VC）降低，第一秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比（FEV1%）降低，残气量与肺总量之比（RV/TLC）>40%。因此答案是E。
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