2. 医疗卫生
  3. 共用题干 男性，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3

共用题干 男性，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3

admin2022-08-02  80
问题 共用题干男性，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，BP110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查A:X线胸片B:心电图C:超声心动图D:血清心肌酶E:心肌核素扫描
选项 应首选检查
A:X线胸片
B:心电图
C:超声心动图
D:血清心肌酶
E:心肌核素扫描
答案 B
解析 反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解为典型心绞痛症状，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死，气促，不能平卧，双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调，故该患者的诊断最可能是急性心肌梗死并发左心衰竭。急性心肌梗死并发左心衰竭首选心电图检查。急性心肌梗死首先要解除疼痛，后再灌注治疗。有心力衰竭的要积极纠正心衰，故治疗方案应首选吗啡和利尿剂治疗。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/50031.html
本试题收录于： 临床执业医师题库医师类分类

临床执业医师

医师类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)