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  3. 女性，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm/h，钡灌

女性，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm/h，钡灌

admin2022-08-02  2
问题 女性，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm/h，钡灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”。其诊断最可能是A:肠易激综合征B:肠结核C:Crohn病D:溃疡性结肠炎E:结肠癌
选项 A:肠易激综合征
B:肠结核
C:Crohn病
D:溃疡性结肠炎
E:结肠癌
答案 D
解析 黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。X线钡剂灌肠检查：①多发性浅溃疡，表现为管壁边缘呈毛刺状或锯齿状，以及见小龛影或条状存钡区，亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或椭圆形充盈缺损。②黏膜粗乱或有细颗粒改变；③结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，变细，可呈铅管状。所以答案选D项。
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