5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，心脏听诊可在胸骨左缘第2-3肋间闻及3级收缩期杂

admin2022-08-02 43

问题 5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，心脏听诊可在胸骨左缘第2-3肋间闻及3级收缩期杂音，胸片示肺血少。则以下哪项诊断可能性最大（）A.右位心B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭

选项

答案 D

解析最可能的诊断为法洛四联症。因该5岁患儿，自幼发绀，有蹲踞现象，X线片示肺血少，均提示供氧不足，多见于右向左分流型先天性心脏病；心脏听诊胸骨左缘第2～3肋间闻及3级收缩期杂音提示室间隔缺损，均是典型法洛四联症的临床表现。

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