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7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈

admin2022-08-02  38
问题 7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。早期确诊最可靠的依据是A.病儿高热、肢体肿痛B. X线摄片C.局部CT检查D.化验WBC升高E.局部分层穿剌抽得脓液
选项
答案 E
解析 早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髄腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并做细菌培养、药敏试验。
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