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  3. 患儿，8个月，腹泻3天，每日大便6?8次， 大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。

患儿，8个月，腹泻3天，每日大便6?8次， 大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。

admin2022-08-02  8
问题 患儿，8个月，腹泻3天，每日大便6?8次， 大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近 期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。 查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状 物，心、肺、腹无异常：最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.真菌性肠炎C.大肠杆菌性肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.假膜性小肠结肠炎
选项
答案 B
解析 考核要点为小儿几种类型肠炎的鉴别诊断。此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻，大便泡 沫多，有豆腐渣样改变，并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠 结肠炎也是抗生素诱发的肠炎，粪便多为黄色水样并有假膜排出；轮状病毒肠炎多为水样便；大肠杆菌性 肠炎多为黏液脓血便；空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。
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