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患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期 出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴

admin2022-08-02  33
问题 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期 出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴 有第一心音增强；心律表现为节律不规则， 第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。 提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄并关闭不全D. 二尖瓣狭窄并心房颤动E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动
选项
答案 D
解析 心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭 窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是心房纤颤的特点， 故诊断为D。
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