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医疗卫生
患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3
患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3
资格题库
2022-08-02
44
问题
患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-一),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×10
/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性重型肝炎(甲型)C.慢性重型肝炎(甲型)D.急性黄疸型肝炎(甲型)E.亚急性重型肝炎(甲型)
选项
该患者最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性重型肝炎(甲型)
C.慢性重型肝炎(甲型)
D.急性黄疸型肝炎(甲型)
E.亚急性重型肝炎(甲型)
答案
D
解析
患者尿色如浓茶,皮肤、巩膜黄染,提示患者存在黄疸;抗-HAVIgM(+)提示甲型肝炎,故排除选项A;在B、C、D、E选项中,C为慢性病程,与患者6天的病程不符,故排除;重型肝炎的临床表现为黄疸迅速加深、肝脏进行性缩小、肝臭、出血倾向、迅速出现的腹水、中毒性鼓肠等,与题干所示症状和实验室检查不符,排除B、E选项,故选D。
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本试题收录于:
主管护师内科护理题库护理类分类
主管护师内科护理
护理类
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