患者,女性,28岁。午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快

admin2022-08-02  9

问题 患者,女性,28岁。午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×10/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。咯血致死的主要原因是A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张

选项 咯血致死的主要原因是
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张

答案 C

解析 1.肺结核的全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状,呼吸系统症状的咳嗽多为干咳或有少量黏液痰。浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核,其X线片示肺尖或锁骨下片状、絮状阴影,并可融合成空洞。故此病人最可能患有继发性肺结核。

2.咯血较多时应绝对卧床休息,取患侧卧位,并给予垂体后叶素。

3.本病咯血多为小量多次或大咯血,甚至发生失血性休克;大咯血时若血块阻塞呼吸道可引起窒息。
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