2. 医疗卫生
  3. 一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120

一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120

资格题库2022-08-02  91
问题 一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。下列最适宜的处理方法是A.立即行剖宫产B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担
选项 下列最适宜的处理方法是
A.立即行剖宫产
B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
D.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程
E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担
答案 C
解析 1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

2.抗生素术后常规应用1周。

3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。
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