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某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满
某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满
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2022-08-02
12
问题
某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。对于该患儿的下列护理措施不合适的是A.使用头皮穿刺输液B.绝对静卧,抬高头部C.护理操作集中进行D.使用留置针,减少反复穿刺E.密切观察患儿病情
选项
对于该患儿的下列护理措施不合适的是
A.使用头皮穿刺输液
B.绝对静卧,抬高头部
C.护理操作集中进行
D.使用留置针,减少反复穿刺
E.密切观察患儿病情
答案
A
解析
1.患儿体温正常,肺部体征阴性所以排除B。患儿血常规正常,病毒性脑膜炎脑脊液压力增高,细胞数大多在(10~500)×10
/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,排除C。患儿体温正常,且未提到有脐部炎症,排除D。破伤风潜伏期大多数为4~7天该患儿生后1天即出现烦躁不安,所以排除E。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.产伤性颅内出血:以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.颅内出血患儿应绝对保持安静,入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺选用留置针,避免头皮穿刺输液,减少噪声,以防止加重颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
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主管护师儿科护理
护理类
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