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患儿，男，7岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”。以下症状提示有中枢神经系统受累的是

题库2022-08-02  29
问题 患儿，男，7岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”。以下症状提示有中枢神经系统受累的是A.关节疼痛明显B.发热C.头痛、呕吐、嗜睡D.皮肤出血点E.肝、脾大及淋巴结增大
选项 A.关节疼痛明显
B.发热
C.头痛、呕吐、嗜睡
D.皮肤出血点
E.肝、脾大及淋巴结增大
答案 C
解析 急性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润：白血病细胞侵犯脑实质或脑膜时引起中枢神经系统白血病（CNSL），患儿可出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷等颅内压增高的表现，查体可见脑膜刺激征、脑神经麻痹等。因多数化疗药物不能通过血-脑脊液屏障，中枢神经系统浸润发生率较高，是导致白血病复发的主要原因。

【该题针对“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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