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医疗卫生
患者寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白,脉数而右滑左弦。
患者寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白,脉数而右滑左弦。
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2022-08-02
27
问题
患者寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白,脉数而右滑左弦。治疗应首选:A.左金丸B.小柴胡汤C.逍遥散D.蒿芩清胆汤E.龙胆泻肝汤
选项
A.左金丸
B.小柴胡汤
C.逍遥散
D.蒿芩清胆汤
E.龙胆泻肝汤
答案
D
解析
(1)思路点拨:此题考查的是蒿芩清胆汤功能主治的题目。首先明确和解剂具体有哪些,具体功效有哪些,排除不符合的选项,再具体区分每种方剂。(2)完整寒热如疟,口苦胸闷,呕逆脉弦,是少阳枢机不利的见证;舌红脉滑而数,是热重而兼有痰湿。由是可知,本题所述证候乃邪犯少阳,胆经热盛,兼有痰湿中阻所致,治当清胆利湿,化痰和胃,故蒿芩清胆汤为首选之方(D对)。小柴胡汤虽为和解少阳之剂,然清热之力不足,且方中配伍人参、炙甘草、生姜、大枣,于少阳热盛,兼有痰湿中阻之证不合(B错)。左金丸清肝泻火、降逆止呕,主治肝郁化火,肝火犯胃证(A错)。龙胆泻肝汤泻肝胆实火、清肝经湿热,主治肝实火或肝经湿热证(E错)。逍遥散疏肝解郁、健脾和营,主治肝脾不和证,(C错)。ABCE错误,答案选D。
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