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医疗卫生
项背肌筋膜炎的临床诊断和推拿手法如何?
项背肌筋膜炎的临床诊断和推拿手法如何?
考试题库
2022-08-02
13
问题
项背肌筋膜炎的临床诊断和推拿手法如何?
选项
答案
解析
本病又称项背纤维织炎或肌肉风湿症,是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累及及斜方肌、菱形肌和肩胛提肌。
(1)临床表现与诊断
①临床症状:项背部酸痛不适,股肉僵硬板滞,或有重压感,向一侧或两侧背部与肩胛之间放射。晨起或天变及受凉症状加重,活动后则痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛、项背部活动受限。
②检查:项背部及肩胛内缘有广泛压痛,皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结,并可触及筋膜摩擦音。项背部活动受损,尤以屈伸颈项为主。一般无神经根性放射痛,故各种神经挤压试验均正常。
(2)治疗
①治则:舒筋通络。行气活血。
②取穴:风池、风府、肩井、风门、肺俞、心俞、膈俞及项背部。
③手法:一指禅推法、拿揉、滚法、点压、弹拨、叩击等法。
(3)预后与注意事项
①推拿治疗本病可明显改善症状,尤其早期见效更显著,配合功能锻炼可增强疗效。
②患者要加强项背部功能锻炼,积极参加体育活动,增强项背部的肌力和身体素质。
③避免过度疲劳,适当劳逸结合,注意局部保暖,防止受凉或感冒。
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