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何谓初步诊断?患者住院期间诊断发生变化时应如何记录?
何谓初步诊断?患者住院期间诊断发生变化时应如何记录?
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2022-08-02
111
问题
何谓初步诊断?患者住院期间诊断发生变化时应如何记录?
选项
答案
解析
初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。
患者住院期间如有修正诊断、确定诊断、补充诊断时,应在当日病程记录中进行记载,并在住院志原诊断的左下方记录并签上姓名和诊断时间。
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