男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,

题库2022-08-02  25

问题 男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。若患者伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭,每日液体摄入量宜限制为(  )。A.1500mLB.500~1000mLC.500mLD.1000~1500mLE.1000mL

选项 若患者伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭,每日液体摄入量宜限制为(  )。
A.1500mL
B.500~1000mL
C.500mL
D.1000~1500mL
E.1000mL

答案 B

解析 1.限制钠盐摄入是控制充血性心力衰竭的最为适当的方法。因它无需限制患者的液体摄入量,而且可以避免排尿较多时引起的不良反应,如身体乏力、水肿的反复出现,低钾和低钠血症等。
2.中重度充血性心力衰竭病人则每日不得超过500mg(相当于1.3g食盐)。必须指出,钠不仅存在于食盐之中,而且也存在于各种食物及调味品(尤其是味精)、防腐剂、添加剂和一些药物之中。
3.中度充血性左侧心力衰竭伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭者,每日液体摄入量宜限制为500~1000mL。
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