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  3. 男孩，10岁，暗适应能力下降，左眼结膜颞侧1/4处有白色泡沫状聚集物。病理检查示

男孩，10岁，暗适应能力下降，左眼结膜颞侧1/4处有白色泡沫状聚集物。病理检查示

admin2022-08-02  62
问题 男孩，10岁，暗适应能力下降，左眼结膜颞侧1/4处有白色泡沫状聚集物。病理检查示，聚集物为角化的结膜细胞。该患儿最可能的病因是(　　)。A.体内脂质过高B.维生素B缺乏C.维生素A过量D.维生素A缺乏E.维生素B缺乏
选项 该患儿最可能的病因是(　　)。A.体内脂质过高B.维生素B缺乏C.维生素A过量D.维生素A缺乏E.维生素B缺乏
答案 D
解析 1.长期动物性食物摄入不足，各种消化道疾病或慢性消耗性疾病史，急性传染病史等情况下应高度警惕维生素A缺乏病，如出现夜盲或干眼病等眼部特异性表现，以及毛囊角化等皮肤症状时诊断不难。
2.眼部症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现，夜盲或暗光中视物不清最早出现，但往往不被重视，数周后出现干眼症的表现，眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶，角化上皮堆积成泡沫状白斑，称结膜干燥症或比奥斑。
3.维生素A儿童最高摄入量(UL)是2000μg/d。
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