HBV感染最早出现的血清学标志物是：A.HBsAg B.抗-HBs C.HB

题库2022-08-02 101

问题 HBV感染最早出现的血清学标志物是：A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBe

选项 A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe

答案 A

解析 HBV有三个主要抗原抗体系统，即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。(1)HBsAg与抗-HBs：成人感染HBV后最早1～2周，最迟11～12周血中首先出现HBsAg。抗-HBs是一种保护性抗体，在急性感染后期，HBsAg转阴后一段时间开始出现。(2)HBeAg与抗-HBe：HBeAg是一种可溶性蛋白，一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。(3)HBcAg与抗-HBc：血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心，游离的HBcAg极少，故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性，HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体，绝大多数出现在发病第1周，多数在6个月内消失，抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟，但可保持多年甚至终身。故本题选A。

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