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患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经
患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经
练习题库
2022-08-02
30
问题
患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效,入院。查体:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.0cm,质软,脾未触及。实验室检查:嗜酸性粒细胞20%,总胆红素110μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原阴性,大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵,黄褐色,大小约30μm×20μm,卵壳较厚,前端有明显的卵盖,后端钝圆,内含毛蚴。治疗时应选用A.甲苯咪唑B.甲硝唑C.吡喹酮D.乙胺嗪E.喷他脒
选项
治疗时应选用
A.甲苯咪唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.喷他脒
答案
C
解析
患者为朝鲜族人,经常喜食生鱼佐酒,巩膜轻度黄染,肝大,嗜酸性粒细胞升高,应考虑华支睾吸虫感染。粪便检查发现华支睾吸虫卵,故可确诊。生食鱼肉的病史及临床症状和体征只能作为诊断的参考依据,确诊应以病原学诊断即粪便中查到虫卵为依据。华支睾吸虫病治疗应首选吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。
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