2. 医疗卫生
  3. 病人张口困难，X线片示间隙消失，髁突和关节窝融合成致密团块，可能是：A.关节盘破

病人张口困难，X线片示间隙消失，髁突和关节窝融合成致密团块，可能是：A.关节盘破

题库2022-08-02  81
问题 病人张口困难，X线片示间隙消失，髁突和关节窝融合成致密团块，可能是：A.关节盘破裂、穿孔B.破伤风关节紧闭C.骨性颌间瘢痕挛缩D.颞下颌关节内强直E.颞下颌关节外强直
选项 A.关节盘破裂、穿孔
B.破伤风关节紧闭
C.骨性颌间瘢痕挛缩
D.颞下颌关节内强直
E.颞下颌关节外强直
答案 C
解析 在许勒位片上，髁突、关节窝和关节间隙清楚可见。在下颌骨或颧骨后前位上，有些病例可见到上颌与下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高。有时可见大小不等的骨化灶，甚至上、下颌骨之间或下颌与颧骨、颧弓之间形成骨性粘连，这时可称为骨性颌间挛缩。颞下颌关节内强直分为纤维性强直和骨性强直，纤维性关节强直表现为关节正常解剖形态消失，关节间隙模糊且密度增高，关节窝及髁突密质骨有不规则破坏，临床上可有轻度开口运动;骨性关节强直表现为关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状。致密的骨性团块可波及下颌切迹，使正常冠突﹑颧弓、下颌切迹影像消失，在下颌升支侧斜位X线片上，下颌支和颧弓甚至可完全融合呈T形。
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