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患者,男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,
患者,男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,
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2022-08-02
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问题
患者,男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10
/L,中性粒细胞90%为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超
选项
为明确诊断,下列哪项检查最有价值
A.血沉
B.血气分析
C.胸部X线胸片
D.支气管镜检查
E.B超
答案
C
解析
1.病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。
2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原菌最常用的手段。
3.由于为吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。
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