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男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现胸11椎体
男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现胸11椎体
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2022-08-02
56
问题
男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术B.两点法过伸复位,石膏背心固定C.行椎板切除、椎管减压术D.激素、脱水药物治疗E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
选项
检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取
A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B.两点法过伸复位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
答案
A
解析
3.脊柱骨折和脱位的手术指征有:关节突交锁;椎管内有碎骨块造成椎管狭窄;截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血以及手法复位不满意,仍有脊髓压迫征象者。
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