2. 医疗卫生
  3. 患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧

患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧

考试题库2022-08-02  82
问题 患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺瘤。手术治疗的切除范围应为A.降结肠切除B.降结肠、乙状结肠及其系膜切除C.横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除D.横结肠、降结肠及其系膜切除E.肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除
选项 检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺瘤。手术治疗的切除范围应为
A.降结肠切除
B.降结肠、乙状结肠及其系膜切除
C.横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除
D.横结肠、降结肠及其系膜切除
E.肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除
答案 C
解析 1.对疑有结肠癌者（近期排便习惯、粪便性状改变，腹部隐痛、不适或腹胀；腹部肿块；进行性贫血、消瘦、乏力、低热）应行纤维结肠镜检查。故答案应选A。
2.若为降结肠腺瘤，手术切除范围：横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除。故答案应选C。
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