女性,67岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗但症状无明显缓

考试题库2022-08-02  18

问题 女性,67岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗但症状无明显缓解。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。以下哪种诊断最为可能A.慢性痢疾B.肠结核C.结肠癌D.结肠息肉E.溃疡性结肠炎

选项 以下哪种诊断最为可能
A.慢性痢疾
B.肠结核
C.结肠癌
D.结肠息肉
E.溃疡性结肠炎

答案 C

解析 1.患者老年男性,反复脓血便半年,伴阵发性腹痛、消瘦,右下腹可扪及一肿块,质较硬,应警惕结肠癌可能。2.根据“曾按痢疾治疗但症状无明显缓解”暂可排除慢性痢疾。3.肠结核一般会有不同程度的结核中断症状。4.根据“右下腹可扪及一肿块,质较硬”可排除溃疡性结肠炎和结肠息肉。
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