患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测

考试题库2022-08-02  26

问题 患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/lOOmmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1. 6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是A.立即加快输液,扩充血容量B.静注麻黄碱30mg,必要时连续追加C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg.min)D.静注2%利多卡因1~2mg/kgE.先减浅吸人麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药

选项 此时应首先采取的处理措施是
A.立即加快输液,扩充血容量
B.静注麻黄碱30mg,必要时连续追加
C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg.min)
D.静注2%利多卡因1~2mg/kg
E.先减浅吸人麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药

答案 E

解析 低血压的治疗包括补充血容量,恢复血管张力(应用血管收缩药)及病因治疗。故应先减浅吸人麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药。故答案应选E。
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