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医疗卫生
男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。
男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。
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2022-08-02
26
问题
男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10
/L,中性粒细胞0.783。该病人最可能的诊断是A.肠炎B.消化不良C.原发性腹膜炎D.急性阑尾炎E.肠梗阻
选项
该病人最可能的诊断是
A.肠炎
B.消化不良
C.原发性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.肠梗阻
答案
D
解析
5.儿童急性阑尾炎表现不如成人典型,且容易穿孔。应手术治疗。术中如发现局部包裹,应以手指轻柔分离,注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应用抗生素,采取半卧位防止膈下积液,必要时可留置导尿都是正确的选择。
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外科主治317
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