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女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1

admin2022-08-02  62
问题 女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案A.断指再植B.清创后再造小指C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤I期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面
选项 A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤I期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面
答案 C
解析 此例患者外伤严重，软组织残缺不全，又系小指故可行截指术。考虑到患者为年轻女性，在不影响功能的情况下需多注重美观问题，故自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。
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