2. 医疗卫生
  3. 患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作

患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作

练习题库2022-08-02  6
问题 患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好。皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是A.高位慢性阑尾炎B.胆管结石C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.慢性结石性胆囊炎
选项 A.高位慢性阑尾炎
B.胆管结石
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.慢性结石性胆囊炎
答案 E
解析 女性，40岁以上并有肥胖，均是胆囊结石的高发因素，患者每进食油腻食物后诱发上腹疼痛、腹胀并向右肩背部放射，符合慢性结石性胆囊炎的临床表现。
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