2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重

患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重

考试题库2022-08-02  37
问题 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音(+)。患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是A.代谢性酸中毒合并高钠血症B.代谢性酸中毒合并低钾血症C.呼吸性酸中毒合并高钾血症D.代谢性碱中毒合并高钾血症E.低氯性碱中毒合并低钾血症
选项 患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是
A.代谢性酸中毒合并高钠血症
B.代谢性酸中毒合并低钾血症
C.呼吸性酸中毒合并高钾血症
D.代谢性碱中毒合并高钾血症
E.低氯性碱中毒合并低钾血症
答案 E
解析 1.患者有明确幽门梗阻表现。

2.反复呕吐丢失大量胃酸，含钾和氢氯离子。

4.十二指肠溃疡伴幽门梗阻，应行胃大部切除解除梗阻和减少胃酸分泌。
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