下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

考试题库2022-08-02  35

问题 下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状C.穿孔率可达30%D.并发症和死亡率较高E.治疗原则是早期手术

选项 A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30%
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术

答案 A

解析 小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。患儿也不能清楚地提供病史。临床特点:①病情发展较快且较重,最常见的主诉是全腹疼痛,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显,不典型,但有局部压痛和肌紧张,是诊断小儿阑尾炎的重要依据;③穿孔发生早,穿孔率较高(15%~50%)。诊断小儿急性阑尾炎需仔细耐心,取得患儿的信赖和配合,再经轻柔地查体,左、右下腹对比,仔细观察病儿对检查的反应,做出判断。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水、应用广谱抗生素等。
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