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患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血
患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血
admin
2022-08-02
22
问题
患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压84/69mmHg,心率每分钟124次,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。预防该项并发症的措施中,不正确的是A.经常注意CVP曲线是否随呼吸波动B.动作轻缓,经常检查回血是否通畅C.管端应置于右心房内以便准确测压D.可在X线显影下判断导管尖端位置E.导管尖端及管体不宜太硬
选项
预防该项并发症的措施中,不正确的是
A.经常注意CVP曲线是否随呼吸波动
B.动作轻缓,经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便准确测压
D.可在X线显影下判断导管尖端位置
E.导管尖端及管体不宜太硬
答案
C
解析
1.患者锁骨下静脉穿刺置管后2小时呼吸困难,血压下降,心率快,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张,主要考虑手术操作时误入心包,造成心脏压塞。
2.抢救首先应立即停止输液,避免心包积液再进一步增多,危及患者生命。
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