2. 医疗卫生
  3. 患儿男，5岁。1个月前无意发现颈前上方有一约1cm大小包块，可随伸舌运动，随后出

患儿男，5岁。1个月前无意发现颈前上方有一约1cm大小包块，可随伸舌运动，随后出

资格题库2022-08-02  41
问题 患儿男，5岁。1个月前无意发现颈前上方有一约1cm大小包块，可随伸舌运动，随后出现疼痛、破溃、流脓。此后，破口内经常有少许黄黏液流出。最可能的诊断是A.颈淋巴结结核伴瘘管形成B.甲状腺炎破溃瘘形成C.甲状腺瘤破溃瘘形成D.颈淋巴腺炎瘘管形成E.甲状舌管囊肿伴瘘管形成
选项 A.颈淋巴结结核伴瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘形成
C.甲状腺瘤破溃瘘形成
D.颈淋巴腺炎瘘管形成
E.甲状舌管囊肿伴瘘管形成
答案 E
解析 甲状舌管囊肿和瘘常发生在颈部正中线上，肿物表面光滑、界限清楚，并可随吞咽或伸舌而上下活动。当肿物感染时，局部红、肿、热、痛。破溃或手术切开后形成瘘。甲状舌管囊肿应争取在感染发生前手术切除，一般手术在2岁左右施行。如伴有感染时，应待感染控制2～3个月后再行手术切除。
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