为防止甲状舌管囊肿术后复发,下列手术的要点中,错误的是A.切除舌骨体 B.分离

考试题库2022-08-02  23

问题 为防止甲状舌管囊肿术后复发,下列手术的要点中,错误的是A.切除舌骨体B.分离瘘管达盲孔C.切除部分甲状腺组织D.全部切除囊壁E.全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管

选项 A.切除舌骨体
B.分离瘘管达盲孔
C.切除部分甲状腺组织
D.全部切除囊壁
E.全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管

答案 C

解析 手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的关系密切,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防止复发。沿颈部皮纹于囊肿表面作横行切口,长度以能充分显露手术野为宜,如为瘘,则应作包括瘘口皮肤在内的梭形切口。如囊肿位置较低,则应在剥离至舌骨体平面时再作一横行切口。按切口设计分层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前带状肌,显露囊肿或瘘管,再沿其周围分离,注意勿损伤甲状舌骨膜,当至舌骨体下缘时,在其与舌骨体相连部分的两侧,切开舌骨膜及附着肌肉,用剪刀分别剪断舌骨体两侧,将囊肿或瘘管与已切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合。
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