2. 医疗卫生
  3. 患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线

患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线

最全题库2022-08-02  15
问题 患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是A.疝孔大小B.疝内容物是否发生绞窄C.患儿全身营养状况D.肺发育情况E.是否合并其他畸形
选项 若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是
A.疝孔大小
B.疝内容物是否发生绞窄
C.患儿全身营养状况
D.肺发育情况
E.是否合并其他畸形
答案 D
解析 在选项中，膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关，而Bochdalek孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)与先天因素有关。Bochdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状，而Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现，故应选E。
新生儿Bochdalek孔疝需急诊手术，左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。
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