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患者，男性，18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起

admin2022-08-02  16
问题 患者，男性，18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，尿少。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟110次，脉搏较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者应考虑为A.术后肺不张B.术后麻醉反应C.术后切口裂开D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻
选项 该患者应考虑为
A.术后肺不张
B.术后麻醉反应
C.术后切口裂开
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
答案 D
解析 1.患者阑尾切除术后短时间内出现休克表现，并且全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为术后腹腔内出血所致。
2.诊断性腹腔穿刺如果抽出不凝血液，就能明确诊断腹腔内出血。
3.病人出现休克体征，出血量较大，应行手术止血。
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