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男性，49岁，因门脉高压反复食管胃底出血，拟行贲门周围血管离断术，手术成败的关键

考试题库2022-08-02  46
问题 男性，49岁，因门脉高压反复食管胃底出血，拟行贲门周围血管离断术，手术成败的关键是结扎切断A. 胃后静脉B. 胃短静脉C. 冠状静脉的胃支D. 冠状静脉的食管支E. 冠状静脉的高位食管支
选项 A. 胃后静脉
B. 胃短静脉
C. 冠状静脉的胃支
D. 冠状静脉的食管支
E. 冠状静脉的高位食管支
答案 E
解析 贲门周围血管离断术是最有效的断流手术。贲门周围血管可分为四组：
（1）冠状静脉：包括胃支、食管支以及高位食管支。
（2）胃短静脉：一般为3～4支，伴胃短动脉行走。
（3）胃后静脉。
（4）左膈下静脉。
贲门周围血管离断术即彻底切断上述静脉，包括高位食管支或同时存在的异位高位食管支，同时结扎切断与静脉伴行的同名动脉，才能彻底阻断门奇静脉之问的反常血流。
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