2. 医疗卫生
  3. 男性，25岁。1天来接触油漆后喘息伴轻咳，咳少量白痰。既往有过敏性鼻炎史。应首选

男性，25岁。1天来接触油漆后喘息伴轻咳，咳少量白痰。既往有过敏性鼻炎史。应首选

练习题库2022-08-02  62
问题 男性，25岁。1天来接触油漆后喘息伴轻咳，咳少量白痰。既往有过敏性鼻炎史。应首选的治疗是(  )A.静脉注射西地兰B.静脉滴注抗生素C.口服抗过敏药D.
选项 应首选的治疗是(  )A.静脉注射西地兰B.静脉滴注抗生素C.口服抗过敏药D.
答案 D
解析 该患者既往有过敏性鼻炎史，提示为过敏体质。1天来接触非特异性刺激物(油漆)后发生喘息，因此最可能的诊断是支气管哮喘。所以查体时两肺可闻及广泛哮鸣音，其余诊断和体征均不支持；该患者正处于哮喘发作期，缓解哮喘发作时首选吸入β2受体激动剂，可迅速使痉挛的支气管平滑肌松弛，而缓解症状；也可选用抗胆碱药如异丙托溴胺和茶碱类如氨茶碱；而西地兰是用于急性肺水肿的治疗，其余两种药虽亦可选用，但疗效差，若无感染，不必用抗生素。
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