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女性,19岁。半个月来出汗多,心悸,易饥,体重降低6公斤。查体:BP 120/6
女性,19岁。半个月来出汗多,心悸,易饥,体重降低6公斤。查体:BP 120/6
admin
2022-08-02
33
问题
女性,19岁。半个月来出汗多,心悸,易饥,体重降低6公斤。查体:BP 120/60mmHg,无突眼,甲状腺弥漫性肿大,无压痛,可闻及血管杂音,晨起心率108次分,律齐,肺和腹部检查未见异常。首选的治疗是( )A.手术治疗B.碘剂C.抗甲状腺药物D.放射碘治疗
选项
首选的治疗是( )
A.手术治疗
B.碘剂
C.抗甲状腺药物
D.放射碘治疗
答案
C
解析
该年轻女性患者有出汗多、心悸、易饥和体重下降等高代谢症状及有脉压大和心动过速等高代谢体征,甲状腺肿大呈弥漫性,而且可闻及血管杂音,所以最可能的诊断是Graves病,其余三种疾病与此表现均不符;诊断甲状腺功能亢进症( Graves病)需要测定甲状腺功能,因此血T3、T4测定最有助诊断,而TPOAb和TgAb是甲状腺自身抗体,Graves病可有滴度增高,但非诊断所必需,其余两项检查亦非必需;该年轻患者为初诊轻、中度甲状腺功能亢进症,首选宜用抗甲状腺药物,其余三种治疗均不宜首选,放射碘治疗属禁忌。
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预防医学科住院医师题库5210分类
预防医学科住院医师
5210
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