首页
登录
医疗卫生
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音
题库
2022-08-02
63
问题
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。若该病例为第1孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音A.主动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.左房室瓣区收缩期杂音D.右房室瓣区舒张期杂音E.左房室瓣区舒张期杂音
选项
若该病例为第1孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音
A.主动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.左房室瓣区收缩期杂音
D.右房室瓣区舒张期杂音
E.左房室瓣区舒张期杂音
答案
D
解析
3.2孔型房缺其血流动力学表现为:左心房压力高于右心房,部分左心房血分流入右心房,导致右心房血流明显增多,使右心室舒张期血流量增加,肺循环血流增多,体循环血流量减少,故左心室无明显增大,答案A。
4.1孔型房缺属于房室间隔缺损的一部分,分流量大,流经三尖瓣口血流洪大,导致三尖瓣相对性狭窄,右侧房室瓣出现舒张期杂音,故答案D。
5.1孔型房缺,因其左向右分流量大,故右心房室增大,肺血增多,肺动脉压力增高胸片可见肺动脉段突出,透视下可见肺门舞蹈,体循环血流量减少,故主动脉无增宽,主动脉结无扩大,故答案:D
6.房缺患儿在胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,是由于过肺动脉瓣血流量多导致肺动脉瓣相对狭窄所致,舒张期肺动脉闭关闭延迟,故第二音分裂,以年长儿清楚,若缺损很大,左向右分流量很大时,过三尖瓣口血流量过多,导致三尖瓣相对狭窄,可出现右侧房室瓣舒张期杂音,明显肺动脉高压时,肺动脉返流,与肺动脉瓣区可及舒张期杂音。左侧房室瓣(二尖瓣)一般无狭窄或关闭不全,一般无明显杂音。故答案为D。
7.房间隔缺损为左向右分流先天性心脏病,一旦出现发绀,及严重阻力性肺动脉高压即失去手术指征,故答案为D。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/2120408.html
本试题收录于:
儿科主治332题库主治类分类
儿科主治332
主治类
相关试题推荐
支气管扩张症的患者,发生大咯血时,禁用垂体后叶素来止血的情况包括()A.合并
下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是()A.大叶性肺炎 B.急性肾盂肾炎
大水泡音主要发生在下列哪一部位?()A.细支气管 B.主支气管 C.小支
异常支气管呼吸音最常见于:()A.大叶性肺炎消散期 B.大叶性肺炎充血期
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热大叶性肺炎(
男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时
一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由
支原体性肺炎的肺病变属于()A.肉芽肿性肺炎 B.间质性肺炎 C.化脓性
治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是()A.庆大霉素 B.三代头孢菌素
”三凹征“是指:()A.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷 B.锁骨下窝,
随机试题
TheCambridgeUnionSociety,commonly【C1】______(refer)tosimplyastheCam
LegendaryactressKatherineHepburndiedattheageof96.Sheheldtherec
[originaltext]W:Excuseme.Isthisseattaken?M:No.it’snottaken.W:Oh
ThePrinceWilliamHospitalhasbeentryingtoreduceabsenteeismamongstnurses
对雌二醇进行下列哪种结构修饰可得长效制剂A.C-OH酯化 B.C引入乙炔基
体操组合动作练习中,保护者的步伐要随练习者的运动方向移动。
治疗胸胁停饮,风痰癫痫,应选用的善泻胸胁之水的药物是()A.芒硝 B.大
从具体内容来看,企业薪酬调整包括()A.效益性调整 B.政策性调整 C.物价
A.1~2岁 B.3~6个月 C.9~11岁 D.4~6岁 E.16岁以
工程项目区别于非工程项目最主要的特征是( )。A.固定性 B.复杂性 C.
最新回复
(
0
)