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婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,
婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,
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2022-08-02
21
问题
婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。若婴儿吃奶后出现呕吐,呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁,婴儿精神反应尚好,腹部软,考虑呕吐的原因可能为A.新生儿颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.咽下综合征D.急性胃肠炎E.幽门痉挛
选项
若婴儿吃奶后出现呕吐,呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁,婴儿精神反应尚好,腹部软,考虑呕吐的原因可能为
A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.咽下综合征
D.急性胃肠炎
E.幽门痉挛
答案
C
解析
1.皮肤四肢青紫而躯干红,1分;呼吸慢而不规则1分;心率小于100次/分,1分;四肢能活动,为2分;弹足底有皱眉反应1分;所以应为6分。
2.依据Apgar评分,诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症,而且目前亦无神经系统表现。
3.应立即清理呼吸道以防分泌物吸入加重窒息。
4.根据婴儿有窒息史,呕吐物含羊水,且精神反应尚好,所以咽下综合征的可能性大。
5.依据临床表现诊断最可能为咽下综合征,1%碳酸氢钠洗胃后症状明显好转或消失。
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