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胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心

资格题库2022-08-02  73
问题 胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭
选项 A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
答案 D
解析 室间隔缺损由于左向右分流，不仅导致肺血增多还易并发肺部感染，同时加重左心负荷，左室增大。本症典型的杂音为胸骨左缘3～4肋间Ⅲ／6级以上的全收缩期响亮杂音，并有震颤。当肺动脉高压晚期，临床出现发绀，并逐渐加重，发展为艾森曼格综合征。本例为室间隔缺损并发肺炎心衰。
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