8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第

admin2022-08-02 63

问题 8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉，诊断最可能为A、麻疹B、药疹C、风疹D、幼儿急疹E、荨麻疹

选项 A、麻疹
B、药疹
C、风疹
D、幼儿急疹
E、荨麻疹

答案 D

解析幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。
临床表现：本病的潜伏期为7-17天，平均10天左右。起病急,发热39-40度，高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3-5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1-2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛. 在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70％-90％。
所以本题考虑选D。

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儿科主治332

主治类

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患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸

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患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节

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男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴

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