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女,34岁,GP。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周
女,34岁,GP。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周
资格题库
2022-08-02
35
问题
女,34岁,G
P
。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA125 45U/ml,β-HCG8万U/L。如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是A.立即行腹腔镜检查+治疗术B.立即行剖腹探查术C.等到妊娠16~20周时进行剖腹探查术D.立即进行人流术,人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术E.上述方法均可
选项
如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是
A.立即行腹腔镜检查+治疗术
B.立即行剖腹探查术
C.等到妊娠16~20周时进行剖腹探查术
D.立即进行人流术,人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术
E.上述方法均可
答案
C
解析
1.产妇有6年不孕史,此次妊娠不易,妊娠合并卵巢肿瘤边界清楚,早孕期间手术探查有造成流产的风险,卵巢肿瘤合并妊娠的手术探查应在中孕期间16~20周进行。
2.交界性肿瘤对侧剖探正常者行患侧附件切除。
3.一侧附件切除,对侧卵巢可能会代偿增生,在无其他表现的情况下,考虑正常卵巢。
4.一侧肢体增粗并伴肿痛,考虑下肢静脉血栓形成。
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妇产科主治330题库主治类分类
妇产科主治330
主治类
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