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患者女性,26岁,孕3产0,孕35周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫
患者女性,26岁,孕3产0,孕35周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫
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2022-08-02
18
问题
患者女性,26岁,孕3产0,孕35周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp 90/60mmHg,HR 105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是A.人工破膜B.缩宫素引产C.剖宫产D.期待疗法E.卧床休息
选项
该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp 90/60mmHg,HR 105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是
A.人工破膜
B.缩宫素引产
C.剖宫产
D.期待疗法
E.卧床休息
答案
C
解析
1.孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。部分性前置胎盘指宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。
2.前置胎盘患者若出现出血性休克时,或期待疗法中发生大出血或出血量虽少,但妊娠已近足月或已临产时,应采取积极措施选择最佳方式终止妊娠。其中剖宫产术能迅速结束分娩,既能提高胎儿存活率又能迅速减少或制止出血,是处理前置胎盘的主要手段。故本题答案为选项C。
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妇产科主治330题库主治类分类
妇产科主治330
主治类
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