初孕33岁,妊40周。足先露,宫缩50秒/3~4分。胎心148次/分,先露浮。宫

考试题库2022-08-02  13

问题 初孕33岁,妊40周。足先露,宫缩50秒/3~4分。胎心148次/分,先露浮。宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是A.静脉滴入稀释催产素B.葡萄糖静注C.宫口开全臀助产术D.宫口开全臀牵引术E.剖宫产

选项 A.静脉滴入稀释催产素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产

答案 E

解析 患者为高龄初产;胎位异常(足先露易发生脐带脱垂);胎儿双顶径10cm提示为巨大儿;角径长11cm(<11.5cm)提示为扁平骨盆;"宫缩50秒/3~4分宫口3cm"示处于第一产程的潜伏期。再根据"先露浮"进行综合分析,可知该患者最恰当处理是剖宫产。
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