2. 医疗卫生
  3. 33岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性

33岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性

资格题库2022-08-02  79
问题 33岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测基础体温呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。关于此病人的诊断，最可能的诊断为A.盆腔结核B.卵巢癌C.双附件炎性包块D.盆腔子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征
选项 关于此病人的诊断，最可能的诊断为
A.盆腔结核
B.卵巢癌
C.双附件炎性包块
D.盆腔子宫内膜异位症
E.多囊卵巢综合征
答案 D
解析 1.本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。

2.对于子宫内膜异位症，最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症，并可进行临床分期。
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