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22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常

练习题库2022-08-02  46
问题 22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的治疗是A.雌、孕激素序贯周期治疗B.复合口服避孕药周期治疗C.泼尼松（强的松）治疗D.螺内酯（安体舒通）治疗E.氯米芬促排卵治疗
选项 最恰当的治疗是
A.雌、孕激素序贯周期治疗
B.复合口服避孕药周期治疗
C.泼尼松（强的松）治疗
D.螺内酯（安体舒通）治疗
E.氯米芬促排卵治疗
答案 B
解析 1.根据患者继发闭经，肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大。

2.PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。
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