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初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1

免费题库2022-08-02  48
问题 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是A.胎头高直位B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位
选项 若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是
A.胎头高直位
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
答案 E
解析 第一产程观察子宫收缩、宫口扩张及胎头下降。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。需8小时，最大时限16小时。跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。
【避错】本题考生易选择B答案。该产程，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，尚在观察的时间内，所以不建议干预
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